По оценкам исследователей, жизнь с синдромом раздраженного кишечника (СРК) - это образ жизни 12 процентов американцев.
Хотя точная причина IBS неизвестна, симптомы дискомфорта в животе, периодической боли в животе, диареи, запоров, вздутие живота и газ хорошо известны тем, кто имеет дело с этим желудочно-кишечным (GI) расстройством.
С таким большим количеством отягчающих симптомов, которые также могут быть непредсказуемыми, многие люди задаются вопросом, могут ли изменения образа жизни, такие как пост, помочь в управлении СРК.
Помогает ли пост IBS?
Одна из модификаций образа жизни, которая иногда возникает при обсуждении IBS, это пост. Две формы поста, связанные с СРК, - это периодический пост и длительный пост.
При прерывистом посте вы чередуетесь между периодами приема пищи и периодами отказа от еды.
Один из популярных методов прерывистого поста заключается в ограничении приема пищи восьмичасовым интервалом времени. Например, потребление пищи будет происходить между 13:00 и 21:00.
Долгосрочное голодание включает ограничение пищи и, возможно, жидкости в течение длительного периода времени (то есть, от 24 до 72 часов).
По словам Райана Уоррена, RD, диетолога в NewYork-Presbyterian Hospital и Weill Cornell Medicine, польза или отсутствие поста при СРК в значительной степени зависит от типа СРК, а также от причины СРК.
«Пациенты, которые страдают от СРК, испытывают широкий спектр симптомов из-за множества основных этиологий», - сказал Уоррен. «Это всегда нужно учитывать, прежде чем давать клинические рекомендации».
Тем не менее, исследования поста как способа управления СРК минимальны. Новые исследования необходимы, чтобы действительно знать, положительно ли влияет пост на СРК.
Что такое мигрирующий моторный комплекс, и как он связан с голоданием с СРК?
Мигрирующий моторный комплекс (MMC) представляет собой отчетливую модель электромеханической активности, наблюдаемой в гладкомышечной области GI в промежутках между приемами пищи, например периоды голодания.
Уоррен говорит, что он должен воспринимать это как три фазы естественных «очищающих волн» в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта, которые происходят каждые 90 минут между приемами пищи и закусками.
Именно эта теория, по словам некоторых людей, способствует положительному эффекту поста с IBS. Но в то время как есть много исследований самой MMC, очень мало научных доказательств, подтверждающих ее роль в минимизации симптомов СРК.
Почему пост может улучшить IBS
Если ваши симптомы возникают как реакция на прием пищи - например, газы, вздутие живота или диарея после еды - Уоррен говорит, что более длительные периоды голодания (или структурированный интервал между приемами пищи) могут быть полезны при лечении этих типов симптомов.
Это связано с тем, что шаблоны поста могут способствовать продвижению механизма MMC. Уоррен говорит, что это может улучшить некоторые симптомы СРК, особенно когда бактериальный разрастание тонкой кишки является предполагаемой или подтвержденной причиной.
«Исследования показывают, что субоптимальная функция MMC коррелирует с избыточным бактериальным ростом тонкой кишки (SIBO), который часто может быть основной причиной IBS», объяснил Уоррен.
«Режимы голодания могут улучшить моторику желудочно-кишечного тракта, связанную с ГМК, которая позволяет кишечному содержимому эффективно перемещаться через желудочно-кишечный тракт», - добавила она.
Эта оптимальная подвижность важна, говорит Уоррен, потому что она помогает снизить количество SIBO и избыточное брожение содержимого пищи, которое может в конечном итоге вызвать симптомы СРК.
«Пост также связан с противовоспалительными и заживляющими кишечником преимуществами благодаря предполагаемой активации аутофагии (естественного процесса, при котором поврежденные клетки разлагаются и омолаживаются), - сказал Уоррен. Это, в свою очередь, может оказать положительное влияние на симптомы СРК.
Кроме того, Уоррен говорит, что голодание может быть связано с благоприятными изменениями в микробиоте кишечника. «Поддержание правильно сбалансированной кишечной микробиоты (т. Е. С разнообразными полезными видами) имеет первостепенное значение в управлении СРК», - добавила она.
Почему пост не может помочь IBS
Согласно Уоррену, голодание может не помочь СРК в тех случаях, когда длительные периоды голодания в конечном итоге приводят к потреблению больших порций пищи в конце голодания.
«Избыточный объем пищи в верхних отделах желудочно-кишечного тракта может вызывать симптомы у некоторых людей», - сказал Уоррен. «Таким образом, голодание может привести к значительным негативным последствиям, если оно станет оправданием для чрезмерного потребления в дальнейшем в течение дня».
Уоррен говорит, что в ее работе с пациентами, которые проявляют определенные виды повышенной чувствительности кишечника, ощущения голода или нехватка пищи могут быть триггером.
Она объясняет, что определенные симптомы СРК могут возникать в ответ на пустоту желудка у этих людей. Симптомы могут включать в себя:
- боль
- спазмы
- тошнота
- урчание в животе
- кислотный рефлюкс
«Для этих пациентов можно рекомендовать небольшие частые приемы пищи в качестве альтернативы структурированному интервалу между приемами пищи или длительному голоданию», - сказал Уоррен.
Каковы различные способы лечения СРК?
Поскольку научных исследований и научных данных о посте недостаточно, важно рассмотреть другие способы лечения СРК.
Хорошей новостью является то, что есть несколько модификаций образа жизни, а также лекарств, которые следует учитывать для лечения симптомов СРК:
Диета модификации
Одним из первых мест, где можно начать лечение СРК, является диета. Выявление и избегание триггерных продуктов является ключевым моментом при лечении симптомов.
В зависимости от тяжести ваших симптомов, это может включать продукты с глютеном и углеводами типа FODMAP. Продукты с высоким содержанием FODMAP включают в себя определенные фрукты и овощи, молочные продукты, зерновые и напитки.
Употребление в пищу небольших порций в обычное время также является распространенным предложением, которое противоречит идее поста. Тем не менее, есть больше исследований о потреблении обычной пищи, чем о посте.
Кроме того, ваш врач может порекомендовать увеличить потребление клетчатки и увеличить количество жидкости.
Физическая активность
Участие в регулярных физических упражнениях и физических нагрузках, которые вам нравятся, может помочь уменьшить стресс, который помогает с симптомами СРК.
Уменьшить уровень стресса
Практика снятия стресса, такая как глубокое дыхание, расслабление, медитация и физическая активность, может помочь вам расслабить мышцы и уменьшить стресс. Некоторые люди также находят успех в разговорной терапии для контроля уровня стресса.
Пробиотики
Пробиотики - это безрецептурная добавка, которую ваш врач может порекомендовать для восстановления кишечной флоры.
Идея пробиотиков заключается в том, что вы можете вводить живые микроорганизмы в свою систему, что может улучшить ваше здоровье. Поговорите со своим врачом о том, какие пробиотики и дозировка будут полезны для вас.
лекарственные препараты
Ваш доктор может выписать лекарство, чтобы помочь с IBS. Некоторые из наиболее распространенных помогают:
- расслабить толстую кишку
- облегчить диарею
- поможет вам легче пройти стул
- предотвратить бактериальный разрастание
Как диагностируется СРК?
Ваш врач сначала рассмотрит вашу историю болезни и симптомы. Они захотят исключить любые другие условия, прежде чем двигаться вперед.
Если нет никаких проблем по поводу других проблем со здоровьем, ваш врач может порекомендовать обследование на непереносимость глютена, особенно если у вас диарея.
После этих первоначальных обследований ваш врач может использовать определенные диагностические критерии для IBS. Это включает в себя критерии Рима, которые оценивают такие вещи, как боль в животе и уровень боли при прохождении стула.
Ваш врач также может потребовать анализ крови, посев кала или колоноскопию.
Что вызывает IBS?
Это вопрос на миллион долларов, на который нет однозначного ответа. Тем не менее, эксперты продолжают смотреть на некоторые способствующие факторы, в том числе:
- тяжелые инфекции
- изменения в бактериях в кишечнике
- воспаление в кишечнике
- чрезмерно чувствительная толстая кишка
- плохо скоординированные сигналы между мозгом и кишечником
Кроме того, определенные факторы образа жизни могут вызвать IBS, такие как:
- продукты, которые вы едите
- увеличение вашего уровня стресса
- гормональные изменения, которые сопровождают менструальный цикл
Каковы симптомы СРК?
Хотя степень выраженности симптомов может варьироваться, при выявлении СРК необходимо учитывать несколько общих признаков, таких как:
- боль в животе
- изменения в испражнениях
- диарея или запор (а иногда и то и другое)
- вспучивание
- ощущение, что вы не закончили испражнение
Суть
В то время как некоторые люди находят облегчение от симптомов СРК постом, исследования и научные доказательства минимальны. Необходимы дополнительные исследования.
Если вы планируете поститься, проконсультируйтесь с врачом или диетологом. Они могут помочь вам решить, подходит ли вам этот подход.
