Что такое chordee?
Chordee происходит, когда член резко изгибается вверх или вниз. Обычно это происходит в самом конце полового члена на головке или кончике.
Chordee является относительно распространенным явлением, встречающимся примерно у 1 из каждых 200 рождений детей мужского пола. Это врожденное состояние, означающее, что ваш ребенок может родиться с ним. Если это так, ваш врач, скорее всего, сразу же поставит вам диагноз и поговорит с вами о возможной операции для вашего ребенка.
Chordee с гипоспадией
Chordee может возникнуть с гипоспадией. Гипоспадия - это состояние, при котором отверстие уретры расположено на нижней стороне полового члена, а не на кончике. Открытие может быть расположено в одном из нескольких возможных мест:
- прямо под кончиком полового члена (дистальный)
- вдоль нижней части вала полового члена (средний вал)
- где половой член прикреплен к мошонке, мешочек с кожей, в котором находятся яички (пеноскроталь)
- на промежности - участок кожи между мошонкой и задним проходом (промежность)
Каковы симптомы Chordee?
Наиболее заметным симптомом chordee является острый изгиб полового члена, либо вверх, либо вниз. Эта кривая может начаться где угодно от основания полового члена около яичек до начала головки.
Если у вас также есть гипоспадия, то при мочеиспускании ваша моча может выплеснуться или уйти в непреднамеренном направлении. Однако этот симптом встречается не во всех случаях.
Другие возможные симптомы Chordee включают в себя:
- Заворот полового члена. Линия средней линии, расположенная на дне стержня полового члена, вращается вокруг ткани полового члена, а не вдоль стержня.
- Спинной препуциальный капюшон. Крайняя плоть - ткань, которая обычно оборачивается вокруг кончика полового члена - покрывает только верхнюю половину полового члена.
- Привязка кожи. Ткань вокруг мочеиспускательного канала вблизи кончика полового члена очень тонкая.
- Перепончатый пенис. Кожа на дне стержня полового члена соединяется с кожей мошонки, создавая область перепончатой кожи.
У некоторых мужчин секс может быть неудобным, трудным или невозможным из-за формы полового члена.
В легких случаях chordee человек может не заметить, что его член искривлен, пока он не достигнет своей первой эрекции в период полового созревания.
Что вызывает chordee?
Chordee может случиться, когда пенис внезапно перестает расти, в то время как плод развивается во время беременности по одной из нескольких причин. Исследования показывают, что ткани, которые в конечном итоге становятся полового члена, обычно искривляются на 10-й неделе беременности. Если ребенок рождается с изогнутым пенисом, это означает, что ткани могли перестать развиваться примерно в это время и оставались искривленными.
Врачи не уверены, что приводит к тому, что ткани перестают расти. Генетика может быть частью причины. Обрезание, сделанное, когда половой член ребенка воспален, также может вызвать chordee. Это потому, что толстая, заживающая рубцовая ткань может тянуть пенис вверх или вниз, вызывая его изгиб.
Как диагностируется chordee?
Поскольку chordee является врожденным, ваш врач может диагностировать chordee по симптомам на половом члене при рождении вашего ребенка. Другие диагностические тесты включают в себя:
- Использование физиологического раствора, чтобы сделать пенис вашего ребенка твердым, чтобы увидеть, насколько изгибается его пенис. Если он изгибается на 30 ° вверх или вниз, ваш врач порекомендует операцию для chordee.
- Анализ мочи и крови для проверки общего состояния здоровья вашего ребенка.
Ваш врач может направить вас к детскому урологу, чтобы подтвердить диагноз и выполнить любую необходимую операцию.
Как лечится chordee?
Ваш врач обсудит преимущества и риски перед операцией, и нужно ли вашему ребенку прекратить прием каких-либо лекарств.
Ваш врач может лечить chordee, выпрямляя половой член вашего ребенка и убедившись, что отверстие уретры находится на кончике полового члена. Для этого ваш хирург:
- Используйте анестезию, чтобы убедиться, что ваш ребенок спит во время операции.
- Уберите лишнюю ткань, которая вызывает изгиб полового члена.
- Используйте ткань, чтобы сделать пенис прямым и убедитесь, что он одинаковой длины со всех сторон.
- Вытяните мочеиспускательный канал до кончика полового члена, где ткань была прооперирована.
- Сшивать любые отверстия или разрезы закрыты.
- Заполните пенис физиологическим раствором, чтобы проверить, насколько он прямой после операции.
- Заверните пенис в хирургическую повязку, чтобы он был прямым и защищенным.
Для лечения гипоспадии ваш хирург также:
- Переместите уретру в область новой ткани полового члена.
- Закройте отверстие, где было отверстие уретры.
- Создайте новое отверстие для мочи.
- Прошиваем любые отверстия и разрезы закрываем.
Ваш хирург может использовать технику пластической хирургии под названием Z-пластика для лечения любых шрамов, которые могли быть вызваны кордой после обрезания.
Каково восстановление от chordee?
Вы должны забрать ребенка домой вскоре после операции. Ваш врач может ввести катетер в мочевой пузырь вашего ребенка примерно на неделю, чтобы он мог мочиться, пока его мочеиспускательный канал не заживет.
Во время восстановления:
- Дайте ребенку любые прописанные лекарства от боли, инфекций или спазмов мочевого пузыря.
- Держите повязку в чистоте и сразу же заменяйте ее, если она падает в течение первой недели или около того.
- Используйте рецептурные мази, чтобы предотвратить раздражение или сыпь.
Некоторые отеки это нормально.
Шансы на успех гораздо выше, если операция проводится в возрасте от 4 до 6 месяцев. Операция Chordee может быть более сложной, если отложить до зрелого возраста.
Немедленно позвоните своему врачу, если вы заметили любое из следующих осложнений после операции вашего ребенка:
- швы выходят
- боль, отек или покраснение, где была сделана операция
- инфекции вокруг полового члена
- высокая температура 101 ° F (38 ° C) или выше
- иметь проблемы с мочеиспусканием или вообще не в состоянии мочиться
- моча вытекает из мочеиспускательного канала (фистула)
- неспособность пить или есть
Если вы взрослый, проходящий эту процедуру, избегайте физических нагрузок, включая секс, пока ваш врач не скажет, что вы можете возобновить, обычно через четыре-восемь недель после операции.
Еда на вынос
Хирургические операции и операции по гипоспадии имеют большие шансы на успех. Почти все дети, перенесшие операцию по поводу chordee, могут правильно помочиться и имеют минимальное искривление полового члена.
Ваш доктор сразу же сообщит вам, нужно ли им оперировать chordee после рождения вашего ребенка. Иногда изгиб полового члена незначителен, и ваш врач может сказать вам, что операция не обязательна для того, чтобы ваш ребенок правильно помочился или прошел половое созревание без каких-либо осложнений.
