Должен ли я встать с кровати?
Не можешь встать прямо, не морщась от боли? Шея настолько жесткая, что ты едва можешь ее двигать? Скручивание, чтобы сесть или выйти из машины - это неловкий, болезненный танец?
Боль в шее и спине может раздражать. Это может быть признаком простого мышечного спазма или напряжения связок, но постоянные боли в шее или спине могут быть вызваны более серьезным состоянием, таким как артрит фасеточных суставов.
Грани
Когда вы слышите «суставы», вы можете думать о колене, локте, челюсти или бедре. Но ваш позвоночник также содержит много суставов. Позвоночник состоит из костей, называемых позвонками, которые разделены дисками. У каждого позвонка есть два набора фасеточных суставов. Это синовиальные суставы, расположенные по обеим сторонам заднего отростка тел позвонков.
Эти фасеточные суставы связывают тела позвонков, обеспечивая стабильность, поддержку и подвижность позвоночника. Эти суставы позволяют позвоночнику выполнять сгибание, разгибание и скручивание вперед. Как и любой другой сустав, фасеточные суставы имеют хрящ, который может стать изношенным и тонким, препятствуя нормальному движению позвоночника.
Фасетное расстройство
Хрящ может сломаться с травмой или возрастом. Хрящ в фасеточных суставах со временем стирается, становясь более тонким и менее поддерживающим. Диски могут проскальзывать или костные шпоры могут расти, когда кость пытается приспособиться к меньшей поддержке хряща. Воспаление может возникнуть при остеоартрите в фасеточных суставах. Дегенерация фасеточных суставов может привести к боли, скованности и даже давлению на нервы спинного мозга.
Есть много названий для этого шаблона разбивки, в том числе:
- дегенеративные фасеточные суставы
- фасетный артрит
- побочная болезнь
- Гипертрофия
- синдром фасеточного сустава
Цервикальные проблемы
Позвонки обычно разделяются на несколько группировок. Шейные позвонки - это шейные позвонки. Грудные позвонки составляют среднюю часть спины, а поясничные позвонки составляют нижнюю часть спины. В фасеточных суставах шейного отдела позвоночника может развиться шейный спондилез, который является артритом шейных суставов. По данным Американской академии хирургов-ортопедов, более 85 процентов людей старше 60 лет в той или иной степени страдают этим заболеванием.
История травм шеи увеличивает риск развития шейного фасетного артрита. Кроме того, работа с повторяющимися движениями шеи может увеличить ваш риск. Генетика и курение могут также увеличить ваш риск. Костные шпоры являются распространенным признаком этого состояния.
Боль в шее
Артрит и дегенерация фасеточных суставов вызывает аномальные движения тел позвонков и приводит к развитию костных шпор. Это приводит к множеству проблем, которые вызывают болезненные симптомы. Если поражены шейные фасеточные суставы, могут возникнуть следующие симптомы:
- боль в шее и скованность, которая часто усиливается при физической активности
- скрежет, как кости скребут друг о друга при движении шеи
- головные боли
- мышечные спазмы в шее и плечах
- боль, которая наиболее интенсивна в первую очередь утром, а затем снова в конце дня
- боль, которая распространяется от шеи в плечи и между лопатками
- жгучая боль, которая распространяется по рукам
Узнать больше: боль в шее »
Боль в пояснице
Боль в пояснице является очень распространенной проблемой со многими потенциальными причинами. Дегенерация фасеточных суставов может привести к целому ряду проблем, которые вызывают серьезные симптомы, такие как слабость. Когда мы стареем и хрящ между нашими суставами теряет воду и объем, на каждый фасеточный сустав оказывается большее давление. В поясничном отделе позвоночника (нижняя часть спины) это может привести к артриту поясничных фасеточных суставов.
Чтобы восполнить потерянный хрящ, новая кость может начать расти. Это вызывает костные шпоры, которые могут защемить нервы. Поясничный артрит может привести к боли и скованности в спине. Если у вас есть это состояние, вы можете часто наклоняться вперед, так как это создает больше пространства между суставами и снимает давление на зажатые нервы.
Другие симптомы поясничного фасетного артрита включают в себя:
- боль после отдыха или сна
- боль после сгибания верхней части тела назад или в сторону
- боль, которая ощущается в центре нижней части спины, но может распространяться на ягодицы и бедра
- костные шпоры, которые вызывают покалывание и покалывание в спине и конечностях
Щепотка нерва щепотка
Нервы спинного мозга или нервных корешков могут стать зажатыми в результате повреждения суставов. Позвоночный канал также может стать меньше, оставляя меньше пространства для нервов, чтобы пройти через позвоночный столб. Давление на нервы может привести к более глубоким симптомам, в том числе:
- онемение и слабость в руках, руках и пальцах (шейные фасеточные суставы)
- проблемы при ходьбе, потеря равновесия или слабость в руках или ногах (шейный, грудной или поясничный суставы)
- жгучая боль, покалывание или онемение в ягодицах или ногах, также называемые ишиас (поясничные фасеточные суставы)
Узнать больше: 4 условия, которые могут вызвать ишиас »
Возможные причины
Некоторые факторы увеличивают ваш риск развития фасетного артрита и болей и болей, связанных с ним. Они включают:
остеоартрит
Наличие проблемы с суставами в руке или ноге не означает, что у вас разовьется артрит в позвоночнике. Однако, суставы, которые не выровнены из-за воспалительного артрита, травмы или последующего артрита, могут привести к большему износу или повреждению других суставов. Вот почему остеоартрит где-то в вашем теле может в конечном итоге привести к артриту в суставах позвоночника.
Синовиальные кисты
Эти заполненные жидкостью мешочки развиваются вдоль позвоночника. По мере износа суставов позвоночника они выделяют дополнительную жидкость. Для захвата этой жидкости может развиваться мешок, а вдоль позвоночника могут развиваться множественные кисты. Кисты редко надоедают, пока не начнут давить на нервы.
Синовиальная киста позвоночника: симптомы и лечение »
Изменения высоты диска
Поскольку пространство между телами позвонков сокращается, раздражение суставов и воспаление, а также давление на нервы могут увеличиваться. Это сокращающееся пространство может вызвать дополнительный износ суставов и в конечном итоге привести к или обострить существующий фасетный артрит.
Лишний вес
Избыточный вес или ожирение создает дополнительную нагрузку на суставы. Это дополнительное давление может привести к повреждению суставов и артриту.
Возраст
Артрит всех типов становится более распространенным, когда вы становитесь старше.
Пол
У мужчин чаще развивается остеоартрит позвоночника в возрасте до 45 лет. В возрасте старше 45 лет женщины чаще развивают его.
Диагностика фасетного артрита
Чтобы поставить диагноз, ваш врач может провести несколько видов анализов, в том числе:
Полная история здоровья
Прежде чем назначить анализ крови или визуализацию, ваш врач, вероятно, захочет узнать о ваших симптомах. Они также захотят получить полную историю болезни, включая информацию о проблемах или состояниях, которые у вас возникают, которые могут быть не связаны с болью в суставах. Обязательно предоставьте своему врачу подробную информацию о том, когда боль усиливается, что делает ее лучше и как долго вы ее испытываете.
Физический экзамен
После того, как письменный экзамен завершен, ваш врач может провести полный физический осмотр. Это может включать проверку вашего тела на наличие признаков повреждения или заболевания. Они могут попросить вас переместить несколько конечностей, чтобы проверить диапазон движений, мышечную силу и рефлексы.
Тесты изображений
Ваш врач может запросить рентген, компьютерную томографию или МРТ для поиска возможных объяснений ваших симптомов. Эти тесты позволяют врачу более детально рассмотреть мышцы и мягкие ткани вокруг спины.
Узнать больше: МРТ поясничного отдела »
Диагностические инъекции
Определение точного источника вашей боли может помочь вашему врачу различить множество возможных причин. Введение анестетика в конкретный сустав является одним из методов, которые они могут попробовать. Если анестетик затупляет сустав и ваша боль проходит, врач знает, что это артрит. Если боль останется, врач продолжит их поиск. Эта процедура также называется фасетным блоком.
Лечение фасетного артрита
Врачи в первую очередь лечат артрит с нехирургическими вариантами. Восстановление от хирургических вариантов иногда затруднено. Поговорите с врачом, чтобы понять все ваши варианты и взвесить все за и против каждого.
Наиболее распространенные методы лечения фасетного артрита часто могут использоваться вместе для максимальной пользы. Эти процедуры включают в себя:
- Остальное. Для некоторых отдых и сокращение использования позвоночника могут помочь ослабить симптомы.
- Подставки в постель. Специальные подушки и брекеты могут сделать сон более комфортным. Эти устройства могут также уменьшить боль, которую вы чувствуете по утрам.
- Мягкие обезболивающие. Обезболивающие, такие как аспирин (Байер) и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), могут облегчить боль и расслабить мышцы достаточно, чтобы положить конец симптомам на короткое время.
- Мышечные релаксанты. Если боль сильная, лекарства, отпускаемые по рецепту, могут успокоить мышцы и облегчить боль и чувство стеснения.
- Физиотерапия. Физиотерапевт может научить вас упражнениям сидя, растяжения и сна, которые снимают боль и предотвращают воспаление мышц и суставов. По мере обострения артрита физиотерапевт также может помочь вам сохранить силу и выносливость.
Хирургические варианты
Если другие методы лечения не увенчались успехом, операция может быть вариантом. Многие из этих процедур не слишком инвазивны, поэтому восстановление должно быть менее трудоемким, чем для других форм хирургии. Виды хирургического лечения при артрите включают:
Радиочастотная нервная абляция. Во время этой процедуры радиочастотные волны (концентрированное тепло) используются для разрушения нервов фасеточных суставов, которые посылают сигналы боли в мозг
Обратитесь к врачу
Боль в шее и спине может быть изнурительной, но эти состояния можно лечить с помощью лекарств, физиотерапии, инъекций стероидов, а иногда и хирургического вмешательства. Важно обратиться к врачу, чтобы определить причину вашего дискомфорта. Тесты могут быть необходимы, чтобы убедиться, что другие серьезные условия не вызывают вашу боль. Следующие состояния вызывают симптомы, похожие на фасетный артрит и должны быть исключены:
- остеопороз
- выпуклые или разрывные диски
- скелетные нарушения
- опухоли
- проблемы с почками
Если ваш врач общей практики считает, что у вас есть побочный артрит, они могут порекомендовать вам обратиться к специалисту. Ревматолог сосредоточится на заболеваниях и состояниях, которые влияют на кости, мышцы и суставы. Если вам нужна операция или более инвазивные методы лечения, также может потребоваться встреча с ортопедом.
Упражнения: вопросы и ответы
Q:
Какие упражнения я могу сделать дома, чтобы облегчить боль при артрите?
A:
Упражнения для фасетного артрита должны состоять из растяжения во всех направлениях (вперед, растяжение и вращение) и укрепления. Некоторые предлагаемые упражнения включают в себя:
- вращение поясничного отдела позвоночника, как видно здесь
- поясничное сгибание с коленями к груди, как описано в первом упражнении здесь
- преодоление, как описано в третьем упражнении здесь
Медицинская бригада HealthlineОтветы представляют мнения наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.
