Что такое первичная церебральная лимфома?
Первичная церебральная лимфома является редким раком, который начинается в лимфатических тканях головного или спинного мозга. Он также известен как лимфома головного мозга или лимфома центральной нервной системы.
Головной и спинной мозг составляют центральную нервную систему (ЦНС). Клетки, называемые лимфоцитами, являются частью лимфатической системы и могут проходить через ЦНС. Когда лимфоциты становятся злокачественными, они могут вызвать рак в этих тканях.
Рак называется первичной церебральной лимфомой, когда он начинается в ЦНС. Это может также начаться в глазу. Когда он распространяется на мозг, он называется вторичной церебральной лимфомой.
Без лечения первичная церебральная лимфома может привести к летальному исходу в течение одного-трех месяцев. Если вы получаете лечение, некоторые исследования показали, что 70 процентов людей все еще живы через пять лет после лечения.
Что вызывает первичную церебральную лимфому?
Причина первичной церебральной лимфомы неизвестна. Но поскольку лимфатические ткани являются частью иммунной системы, люди с нарушениями иммунной системы имеют повышенный риск развития этой формы рака. Это также было связано с вирусом Эпштейна-Барра.
Узнать больше: тест на вирус Эпштейна-Барра (EBV) »
Прогрессирующая ВИЧ-инфекция, также известная как СПИД, и другие дисфункции иммунной системы являются факторами риска развития первичной церебральной лимфомы. ВИЧ может передаваться половым путем, через общие иглы или зараженную кровь и продукты крови. Без лечения вирус атакует и разрушает иммунную систему.
При СПИДе иммунная система организма ослабевает и становится уязвимой для различных инфекций и раковых заболеваний, таких как первичная церебральная лимфома.
Другие факторы риска развития первичной церебральной лимфомы включают пересадку органов, аутоиммунное заболевание или возраст старше 50 лет. Чем вы старше, тем более восприимчивы ваш организм к этому заболеванию.
Каковы симптомы первичной церебральной лимфомы?
Симптомы первичной церебральной лимфомы включают в себя:
- изменения в речи или зрении
- головные боли
- тошнота и рвота
- трудности при ходьбе
- припадки
- изменения в личности
- паралич на одной стороне тела
Не у всех одинаковые симптомы или есть все симптомы. Для того, чтобы получить точный диагноз, ваш врач должен провести ряд анализов.
Диагностика первичной церебральной лимфомы
Ваш врач задаст вам вопросы о ваших симптомах, а также о вашей медицинской и семейной истории. Они также проведут физическое обследование, которое включает оценку вашей неврологической системы, такой как ваш психический статус, баланс и рефлексы. На этом экзамене вас могут попросить говорить, использовать основные моторные функции, такие как толкание и вытягивание, а также наблюдать и реагировать на движения пальцев вашего врача.
Другие тесты, используемые для диагностики первичной церебральной лимфомы, включают в себя:
- компьютерная томография
- МРТ
- кровавая работа
- биопсия
- осмотр щелевой лампы, в ходе которого ваш врач смотрит на структуру ваших глаз с помощью специального инструмента для проверки аномалий
- люмбальная пункция (позвоночник), при которой игла вставляется между двумя позвонками в нижней части спины, чтобы извлечь образец спинномозговой жидкости.
Как лечится первичная церебральная лимфома?
Методы, используемые для лечения первичной церебральной лимфомы, зависят от:
- тяжесть и степень рака
- ваш возраст и здоровье
- ваш ожидаемый ответ на лечение
Ваш врач расскажет вам о вариантах лечения и о том, чего ожидать в отношении побочных эффектов. Варианты лечения включают в себя:
излучения
Радиация использует высокоэнергетические лучи, чтобы сжать и убить раковые клетки. При первичной церебральной лимфоме облучение всего мозга было одним из первых использованных методов лечения. Теперь благодаря более эффективным вариантам лечения лучевая терапия сочетается с химиотерапией. Излучение редко используется отдельно при лечении этого типа рака.
Есть также многообещающие исследования по радиохирургии гамма-ножом (GKRS). Это лечение не операция. Это точная система доставки излучения. GKRS может принести пользу пациентам в сочетании с химиотерапией.
Узнать больше: Лучевая терапия »
химиотерапия
Химиотерапия - это использование лекарств для уничтожения раковых клеток. Вместо того, чтобы убивать клетки в одной области, это системное лечение. Это означает, что лекарства могут проникать через кровоток в другие части вашего тела. Химиотерапевтические препараты можно вводить перорально или внутривенно.
Как правило, комбинация химиотерапевтических препаратов используется вместе при лечении первичной церебральной лимфомы. Более старые исследования показали, что химиотерапия этого рака плохо переносится пожилыми людьми. Более новые исследования новых комбинаций лекарств показывают более многообещающие результаты.
Узнать больше: химиотерапия »
Стероиды
Организм естественным образом вырабатывает стероидные гормоны. Синтетические стероиды обладают мощными противовоспалительными свойствами и могут уменьшать опухоли лимфомы. Эти стероиды, как правило, безопасны в любом возрасте.
Клинические испытания
Клинические испытания используют новые лекарства или методы лечения, чтобы увидеть, являются ли они более эффективными, чем современные методы лечения. Испытания находятся под пристальным наблюдением, и вы можете оставить испытание в любое время. Но они не подходят для всех. Если вы заинтересованы в участии в клинических испытаниях, поговорите с врачом о возможных вариантах.
Трансплантация стволовых клеток
Ваш доктор может предложить пересадить ваши собственные здоровые стволовые клетки в вашу кровь, чтобы помочь вашему организму заново вырастить клетки крови. Это называется трансплантацией аутологичных стволовых клеток.
Здоровые клетки собираются из вашего организма после курса высокодозной химиотерапии. В настоящее время проводятся клинические испытания, чтобы увидеть, как эта процедура может помочь людям с первичной церебральной лимфомой.
Узнайте больше: исследование стволовых клеток »
Таргетная терапия
Ваш доктор может предложить использовать определенные лекарства, чтобы помочь избавиться от раковых клеток, не повреждая здоровые клетки. Это можно сделать с помощью других методов лечения, таких как лучевая терапия.
В целевой терапии антитела, созданные из иммунных клеток, вводятся в ваш организм для уничтожения раковых клеток или предотвращения их роста и распространения. Ритуксимаб является одним из примеров лекарственного средства, используемого в целевой терапии для первичной церебральной лимфомы.
Побочные эффекты
Побочные эффекты варьируются в зависимости от вашего лечения. Например, радиация может вызвать неврологические осложнения, головные боли и спутанность сознания. Химиотерапия вызывает различные побочные эффекты в зависимости от используемых препаратов, в том числе:
- тошнота и рвота
- повреждение нерва
- потеря волос
- язвы во рту
Поговорите с врачом о том, чего ожидать и как минимизировать любые побочные эффекты.
Каковы осложнения первичной церебральной лимфомы?
Осложнения могут возникнуть из-за рака или побочных эффектов лечения, особенно в случае химиотерапии. Эти осложнения могут включать в себя:
- низкий анализ крови
- инфекция
- отек мозга
- рецидив или возвращение симптомов после лечения
- потеря неврологической функции
- смерть
Каковы перспективы первичной церебральной лимфомы?
Первичная церебральная лимфома имеет частоту рецидивов от 35 до 60 процентов. Недавние исследования показали, что пятилетняя выживаемость составляет 70 процентов. Этот показатель, вероятно, будет увеличиваться по мере открытия новых методов лечения и комбинаций методов лечения.
Ваше общее выздоровление и перспективы зависят от нескольких факторов, в том числе:
- Ваш возраст
- Ваше здоровье
- насколько продвинуто ваше состояние
- степень распространения лимфомы
- насколько хорошо вы можете работать ежедневно без посторонней помощи
Чем раньше у вас поставлен диагноз, тем выше вероятность того, что вы получите эффективное лечение, продлите свою выживаемость и улучшите качество своей жизни, живя с раком.
Q:
Каковы различные типы неходжкинской лимфомы?
A:
Существует два основных типа неходжкинских лимфом, В-клетки и Т-клетки, в зависимости от того, какой тип иммунных клеток задействован. По данным Американского онкологического общества, в США наиболее распространена В-клеточная лимфома, составляющая около 85 процентов всех неходжкинских лимфом. В то время как Т-клеточные лимфомы составляют остальные 15 процентов.
Ниже приведены текущие категории каждого, от наиболее распространенных до наименее распространенных.
В-клеточные лимфомы:
• Диффузная крупная B-клеточная лимфома: наиболее распространенный тип в Соединенных Штатах, около 33 процентов от всех неходжкинских лимфом.
• Фолликулярная лимфома: средний возраст при постановке диагноза составляет 60 лет.
• Хроническая лимфоцитарная лейкемия / Малые лимфоцитарные лимфомы: подозреваются на вариации тот же рак, как правило, медленный рост
• лимфома Мантия: обычно поражает мужчин, средний возраст которых составляет 60 лет
• Маргинальный зона в - клеточная лимфома: три разных типа в зависимости от его местоположения
• лимфома Беркитта: 90 процентов людей страдают мужчины около 30 лет
• лимфоплазмацитарная лимфома: редкая форма, также известная как макроглобулинемия Waldenstrom
• Волосоклеточный лейкоз: тип лимфомы, ежегодно диагностируется около 700 человек
• Первичная церебральная лимфома
Т-клеточные лимфомы:
• Предшественник Т-лимфобластной лимфомы / лейкоза: обычно начинается в незрелых клетках тимуса, иммунной ткани в груди, где вырабатываются Т-клетки.
• Периферические Т-клеточные лимфомы: тип лимфомы, которая содержит большое количество подтипов в зависимости от того, где они развиваются. и происходят из зрелых Т-клеток, а не предшественников.
Healthline Medical TeamОтветы представляют мнения наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.
