обзор
Ваш лучший вариант лечения высокого уровня холестерина зависит от многих факторов. Прежде чем ваш врач порекомендует рецептурные лекарства, они рассмотрят несколько вещей, в том числе историю болезни вашей семьи, риск сердечно-сосудистых заболеваний и ваш образ жизни.
Многие врачи предпочитают начинать с изменения диеты и физических упражнений. Если эти изменения не имеют достаточного эффекта, вы можете начать принимать лекарства, чтобы помочь процессу.
Статины являются одним из обычно назначаемых препаратов для контроля холестерина, но эти препараты могут быть не для всех. Существует несколько вариантов лечения высокого уровня холестерина, включая другие лекарства и изменения образа жизни.
Статины
Статины - это лекарства, отпускаемые по рецепту, предназначенные для снижения уровня холестерина. Статины функционируют, ингибируя фермент, необходимый для производства холестерина в печени. Без помощи этого фермента ваше тело не сможет преобразовать жир, который вы потребляете, в холестерин.
Наличие слишком большого количества холестерина, циркулирующего в ваших артериях, опасно, потому что это может привести к образованию зубного налета. Накопление зубного налета может помешать правильному течению крови и может увеличить риск сердечного приступа.
Типы доступных статинов
Есть несколько типов доступных статинов. Они включают:
Статины высокой интенсивности:
- аторвастатин (Липитор)
- росувастатин (Крестор)
Статины умеренной интенсивности:
- Флувастатин (Lescol)
- Ловастатин (Альтопрев)
- питавастатин (ливало)
- правастатин (Pravachol)
- Симвастатин (Зокор)
Хотя все статины работают одинаково, ваше тело может реагировать лучше на один тип, чем на другой. Вот почему врачи иногда пробуют несколько типов статинов, прежде чем они найдут подходящий для вас.
Некоторые из них чаще взаимодействуют с другими лекарственными средствами или органическими соединениями. Например, статины Lipitor (аторвастатин), Pravachol (правастатин) и Zocor (симвастатин) могут взаимодействовать с соком грейпфрута, по данным Управления по контролю за продуктами и лекарствами.
Взаимодействие может быть очень опасным. Смешивание этих препаратов с грейпфрутом может увеличить количество лекарств в крови и вызвать серьезные побочные эффекты.
Риски и побочные эффекты
Хотя большинство людей получают пользу от статинов, эти препараты могут иметь побочные эффекты. Наиболее серьезные побочные эффекты встречаются у людей, которые принимают другие лекарства или имеют основное состояние здоровья. Многие побочные эффекты уходят, когда ваше тело приспосабливается к лекарству.
По данным клиники Майо, наиболее распространенным побочным эффектом статинов являются боли в мышцах и суставах. Препарат также может вызвать тошноту и рвоту.
Более серьезные побочные эффекты включают повреждение печени и почек, повышение уровня сахара в крови и неврологические побочные эффекты. У некоторых людей статины могут вызвать разрушение мышечных клеток и привести к необратимому повреждению мышц.
Ингибиторы абсорбции холестерина
Если прием статинов невозможен или вы испытываете побочные эффекты, ваш врач может назначить другое лекарство для лечения высокого уровня холестерина. Распространенной альтернативой является ингибитор абсорбции холестерина.
Эти лекарства препятствуют тому, чтобы ваша тонкая кишка должным образом поглощала холестерин, который вы потребляете. Если это не может быть поглощено, это не достигнет Вашего кровотока.
Единственный на рынке препарат Ezetimibe, доступный как дженерик или как бренд Zetia. Этот препарат можно сочетать со статинами для получения более быстрых результатов. Тем не менее, многие врачи назначают эзетимиб самостоятельно и комбинируют его с диетой с низким содержанием жиров, чтобы снизить уровень холестерина.
Sequestrants
Другой альтернативой статинам являются связывающие желчные кислоты смолы или секвестранты. Эти препараты работают, связывая желчь в кишечнике и тем самым блокируя всасывание холестерина в кровь.
Это самые старые препараты для лечения высокого уровня холестерина. Они не так эффективны, как другие лекарства, поэтому их часто используют люди с уровнем холестерина, который лишь немного выше, чем обычно.
Секвестранты могут также вызывать дефицит витаминов при длительном приеме. Дефицит витамина К особенно опасен, потому что это витамин, который помогает остановить кровотечение.
Ингибиторы PCSK9
Ингибиторы PCSK9, такие как статины, эффективны в снижении уровня холестерина. Эти лекарства предлагают альтернативу для тех, кто не может принимать статины.
У людей есть ген под названием пропротеин-конвертаза, субтилизин / кексин типа 9 (PCSK9). Он определяет количество рецепторов липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) в организме. Эти рецепторы затем регулируют, сколько холестерина ЛПНП попадает в наш кровоток.
Изменения в этом гене могут снизить количество рецепторов ЛПНП. Препараты PCSK9 действуют путем подавления фермента PCSK9, экспрессируемого геном.
Лекарства для высоких триглицеридов
Многие люди, которые имеют высокий уровень холестерина, также имеют высокий уровень триглицеридов (тип жира в вашей крови). Некоторые лекарства могут помочь снизить этот тип жира напрямую. Как только эти уровни снижаются, общее количество холестерина часто снижается.
Распространенным рецептом для высоких триглицеридов является ниацин или витамин B-3. Ниацин может помочь снизить уровень плохого холестерина (ЛПНП) и повысить уровень хорошего холестерина (ЛПВП).
Это хороший вариант для людей, которые плохо реагируют на другие лекарства, потому что побочные эффекты ниацина незначительны. Люди, принимающие это лекарство, могут испытывать следующее:
- покраснение лица
- головные боли
- повреждение печени
- головокружение
- зуд
- тошнота
Когда для лечения высокого уровня триглицеридов необходимо более агрессивное лечение, часто назначают класс препаратов, называемых фибратами.
Кроме того, было показано, что пищевые добавки омега-3 жирных кислот, которые содержатся в рыбьем жире, снижают уровень триглицеридов.
Изменения образа жизни
Вы можете внести ряд изменений в образ жизни, которые помогут снизить уровень холестерина. Они играют важную роль в борьбе с высоким уровнем холестерина.
Чтобы помочь снизить уровень холестерина, начните с потери лишнего веса и употребления полезных для сердца продуктов. Соблюдение здоровой для сердца диеты означает уменьшение количества насыщенного (животного) жира, который вы едите. Это также означает увеличение клетчатки, фруктов, овощей, цельного зерна и рыбы в вашем рационе.
Если у вас избыточный вес, потеря всего от 5 до 10 фунтов может помочь снизить уровень холестерина. Другие важные изменения в образе жизни, которые следует учитывать, - это бросить курить и сократить количество потребляемого алкоголя.
Заниматься физическими упражнениями каждый день - еще один способ борьбы с высоким уровнем холестерина. Упражнения имеют и другие преимущества для здоровья. Чтобы добавить упражнения в свой образ жизни, вы можете начать с чего-то такого простого, как ежедневная короткая прогулка.
Природные средства
Было показано, что природные средства имеют некоторые эффекты снижения уровня холестерина. Тем не менее, они должны быть в дополнение к изменениям образа жизни. Некоторые из них включают в себя:
- чеснок
- овсяные отруби
- Артишок
- ячмень
- ситостанол
- бета-ситостерин
- блондин псиллиум
С одобрения вашего врача, они могут быть легко добавлены в ваш рацион. Важно отметить, что вам следует продолжать прием любых лекарств, назначенных вашим врачом.
навынос
Существует целый ряд различных типов статинов и альтернатив. Когда вы выбираете лучшее лечение для вас, важно открыто поговорить с врачом.
Изменения в вашей диете и физических упражнениях наряду с природными средствами могут помочь вам, если статины вызывают у вас неприятные побочные эффекты.
Как только вы начнете принимать лекарства, поговорите со своим врачом, если вы хотите внести какие-либо изменения. Они могут посоветовать, когда вы можете снизить дозировку или внести какие-либо изменения или дополнения в лекарства.
Q:
В какой ситуации (состояниях) здоровья следует рассматривать альтернативу статинам?
A:
Решение об использовании альтернативы статинам для лечения высокого уровня холестерина должно быть принято в сотрудничестве с врачом. Некоторые люди не переносят статины и должны обсудить альтернативные методы лечения со своим врачом. Если человек принимает статины, и они не понижают уровень холестерина, тогда могут быть подходящими альтернативные методы лечения.
Healthline Medical TeamОтветы представляют мнения наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.
