Гонококковый артрит
Гонококковый артрит является редким осложнением гонореи, передаваемой половым путем (ИППП). Это обычно вызывает болезненное воспаление суставов и тканей. Гонорея является очень распространенной ИППП, особенно среди подростков и молодых людей. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что в Соединенных Штатах ежегодно происходит 820 000 новых инфекций.
Гонорея обычно передается половым путем, но дети могут также заразиться от своих матерей во время родов. Общие симптомы включают болезненное мочеиспускание, боль во время полового акта, боль в области таза и выделения из влагалища или полового члена. Инфекции гонореи также не могут вызывать никаких симптомов.
Несмотря на то, что этот тип инфекции быстро исчезает с помощью антибиотиков, многие люди не обращаются за лечением ИППП. Это может быть из-за смущения или потому, что они не испытывают симптомов и не знают, что они заражены.
Гонококковый артрит является одним из многих осложнений, возникающих в результате нелеченной гонореи. Симптомы включают опухшие, болезненные суставы и поражения кожи. Если не лечить, это состояние может привести к хронической боли в суставах.
Симптомы гонококкового артрита
Во многих случаях гонорея не вызывает никаких симптомов, поэтому вы можете не знать, что у вас она есть. Гонококковый артрит может возникать в лодыжках, коленях, локтях, запястьях и, реже, в осевых скелетных суставах (кости головы и туловища). Это может повлиять на многие суставы или один сустав.
Симптомы могут включать в себя:
- красные и опухшие суставы
- болезненные или болезненные суставы, особенно когда вы двигаетесь
- ограниченный диапазон движения сустава
- высокая температура
- озноб
- поражения кожи
У детей симптомы могут включать в себя:
- сложность кормления
- раздражительность
- плач
- высокая температура
- спонтанное движение конечности
Причины гонококкового артрита
Гонорея вызывается бактерией Neisseria gonorrhoeae. Мужчины и женщины заражаются гонореей при оральном, анальном или вагинальном сексе. Младенцы могут также получить гонорею во время родов, если их матери заражены.
Женщины и девочки-подростки подвергаются повышенному риску заражения гонореей. К другим факторам риска относятся новые сексуальные партнеры или несколько партнеров, а также отсутствие практики безопасного секса (то есть не использование презервативов).
Осложнения гонореи
В дополнение к опуханию суставов и боли, нелеченная инфекция гонореи может привести к другим более серьезным осложнениям, включая:
- воспаление тазовых органов (серьезная инфекция слизистой оболочки матки, яичников и маточных труб, которая может привести к образованию рубцов)
- бесплодие у мужчин и женщин
- осложнения во время беременности
- повышенный риск ВИЧ / СПИДа
Дети, которые заражаются гонореей от инфицированной матери, также подвергаются более высокому риску инфекций, кожных ран и слепоты.
Если у вас или у вашего партнера симптомы ИППП, обратитесь за медицинской помощью как можно скорее.
Диагностика гонококкового артрита
Для диагностики гонококкового артрита ваш врач проверит ваши симптомы и проведет один или несколько тестов для выявления инфекции гонореи. Это можно обнаружить с помощью различных тестов, в том числе:
- культура горла (образец ткани вытирают из горла и проверяют на бактерии)
- окраска шейки матки (в рамках обследования таза ваш врач возьмет образец ткани из шейки матки, который будет проверен на наличие бактерий)
- анализ мочи или крови
Если у вас положительный результат на гонорею и у вас наблюдаются симптомы, связанные с гонококковым артритом, ваш врач может захотеть проверить суставную жидкость для подтверждения диагноза. Ваш доктор извлечет образец жидкости из области вокруг воспаленного сустава иглой. Затем жидкость будет отправлена в лабораторию, чтобы проверить ее на наличие бактерий.
Лечение гонококкового артрита
Основную гонорейную инфекцию нужно лечить, чтобы облегчить ваши симптомы. Основная форма лечения - антибиотики. Поскольку некоторые штаммы гонореи стали лекарственно-устойчивыми, ваш врач может назначить несколько видов антибиотиков.
В соответствии с руководящими принципами лечения, установленными Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), инфекции гонореи следует лечить дозой 250 мг антибиотика цефтриаксона (вводимого в виде инъекций) в дополнение к пероральному антибиотику. Это может включать 1 мг азитромицина, вводимого в разовой дозе, или 100 мг доксициклина, принимаемого два раза в день в течение семи-десяти дней. Эти рекомендации CDC со временем меняются, и ваш врач будет ссылаться на самые последние версии, поэтому лечение может отличаться.
Вы должны пройти повторное обследование через неделю после лечения, чтобы выяснить, прошла ли ваша инфекция.
Вы должны сообщить всем своим сексуальным партнерам о своем диагнозе, чтобы они могли пройти тестирование и лечение. Вам следует воздерживаться от сексуальных отношений, пока вы и все ваши партнеры не подвергнетесь лечению, чтобы предотвратить распространение инфекции.
Перспективы гонококкового артрита
Большинство людей чувствуют облегчение после одного или двух дней лечения и полностью выздоравливают. Однако без лечения это состояние может привести к хронической боли в суставах.
Как предотвратить заражение гонореей
Воздержание от секса - единственный надежный способ предотвратить ИППП. Люди, ведущие активную половую жизнь, могут снизить риск, используя презервативы и регулярно проходя тестирование. Наличие новых или нескольких половых партнеров также может подвергнуть вас повышенному риску. Принятие мер для безопасного секса и получения информации о вашем сексуальном здоровье может помочь вам быстро поставить диагноз или предотвратить инфекцию.
CDC рекомендует, чтобы следующие группы проходили тестирование на гонорею каждый год:
- сексуально активные мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами
- сексуально активные женщины в возрасте до 25 лет
- сексуально активные женщины, у которых есть новые или несколько партнеров
Вы должны уведомить всех своих половых партнеров, если у вас диагностирована гонорея. Их нужно будет проверить и, возможно, лечить. Не занимайтесь сексом, пока не закончите лечение, и ваш врач подтвердит, что инфекция вылечена.
