Липосаркома - это тип рака, который начинается в жировой ткани. Это может развиться где угодно на теле, у которого есть жировые клетки, но это обычно появляется в животе или верхних ногах.
В этой статье мы рассмотрим различные типы липосаркомы, а также симптомы, факторы риска, лечение и прогноз.
Что такое липосаркома?
Липосаркома - это редкий тип рака, который развивается в жировых клетках в мягких тканях организма. Это также упоминается как липоматозная опухоль или саркома мягких тканей. Существует более 50 типов сарком мягких тканей, но наиболее распространенной является липосаркома.
Это может происходить в жировых клетках в любом месте тела, но чаще всего встречается в:
- руки и ноги, особенно бедра
- задняя часть живота (забрюшинного пространства)
- пах
В чем разница между липомой и липосаркомой?
На первый взгляд, липома может показаться липосаркомой. Они оба образуются в жировой ткани, и оба они вызывают комки.
Но это два совершенно разных условия. Самое большое различие заключается в том, что липома не является раковой (доброкачественной), а липосаркома - раковой (злокачественной).
Опухоли липомы образуются непосредственно под кожей, обычно в плечах, шее, туловище или руках. Масса имеет тенденцию чувствовать себя мягкой или эластичной и движется, когда вы нажимаете пальцами.
Если липомы не вызывают увеличение мелких кровеносных сосудов, они обычно безболезненны и не могут вызывать другие симптомы. Они не распространяются.
Липосаркома образуется глубже в теле, обычно в области живота или бедер. Симптомы могут включать боль, отек и изменения веса. При отсутствии лечения они могут распространяться по всему телу.
Типы липосаркомы
Существует пять основных подтипов липосаркомы. Биопсия может сказать, какой это тип.
- Хорошо дифференцированные: эта медленно растущая липосаркома является наиболее распространенным подтипом.
- Myxoid: часто встречается в конечностях, имеет тенденцию распространяться на отдаленную кожу, мышцы или кости.
- Дедифференцированный: медленно растущий подтип, который обычно встречается в брюшной полости.
- Круглая клетка: обычно расположенный в бедре, этот подтип включает изменения в хромосомах.
- Плеоморфный: это наименее распространенный и наиболее распространенный или рецидивирующий после лечения.
Каковы симптомы?
На раннем этапе липосаркома не вызывает симптомов. Не может быть других симптомов, кроме ощущения комка в области жировой ткани. По мере роста опухоли симптомы могут включать:
- лихорадка, озноб, ночные поты
- усталость
- потеря веса или увеличение веса
Симптомы зависят от локализации опухоли. Например, опухоль в животе может вызвать:
- боль
- припухлость
- чувствовать себя сытым даже после легкой еды
- запор
- затрудненное дыхание
- кровь в стуле или рвота
Опухоль в руке или ноге может вызвать:
- слабость в конечности
- боль
- припухлость
Каковы факторы риска?
Липосаркома начинается, когда в жировых клетках происходят генетические изменения, в результате чего они выходят из-под контроля. Что именно вызывает эти изменения, не ясно.
В Соединенных Штатах ежегодно происходит около 2000 новых случаев липосаркомы. Любой может получить это, но это, скорее всего, повлияет на мужчин в возрасте от 50 до 60 лет. Это редко влияет на детей.
Факторы риска включают в себя:
- до лучевой терапии
- личная или семейная история рака
- повреждение лимфатической системы
- длительное воздействие токсичных химических веществ, таких как винилхлорид
Как это диагностируется?
Диагноз можно поставить с помощью биопсии. Образец ткани нужно будет удалить из опухоли. Если опухоль труднодоступна, можно использовать визуальные тесты, такие как МРТ или КТ, чтобы направить иглу к опухоли.
Визуальные тесты также могут помочь определить размер и количество опухолей. Эти тесты могут также сказать, были ли затронуты близлежащие органы и ткани.
Образец ткани будет отправлен патологу, который осмотрит его под микроскопом. Отчет о патологии будет отправлен вашему врачу. Этот отчет расскажет вашему врачу, является ли масса злокачественной, а также подробно расскажет о типе рака.
Как это лечится?
Лечение будет зависеть от ряда факторов, таких как:
- размер и расположение первичной опухоли
- влияет ли опухоль на кровеносные сосуды или жизненно важные структуры
- распространился ли рак
- специфический подтип липосаркомы
- ваш возраст и общее состояние здоровья
Основным лечением является операция. Цель операции - удалить всю опухоль плюс небольшой запас здоровой ткани. Это может быть невозможно, если опухоль выросла в жизненно важные структуры. Если это так, лучевая терапия и химиотерапия, вероятно, будут использоваться для сокращения опухоли до операции.
Радиация - это целевая терапия, использующая энергетические лучи для уничтожения раковых клеток. Он может быть использован после операции для уничтожения любых раковых клеток, которые могли остаться.
Химиотерапия - это системное лечение с использованием мощных лекарств для уничтожения раковых клеток. После операции его можно использовать для уничтожения раковых клеток, которые могли оторваться от первичной опухоли.
После окончания лечения вам необходимо регулярно следить за тем, чтобы липосаркома не вернулась. Это, вероятно, будет включать в себя физические обследования и тесты изображений, такие как компьютерная томография или МРТ.
Клинические испытания могут быть вариантом. Эти исследования могут дать вам доступ к новым методам лечения, которые еще не доступны в других местах. Спросите своего врача о клинических испытаниях, которые могут вам подойти.
Каков прогноз?
Липосаркому можно успешно лечить. После завершения лечения последующие наблюдения должны продолжаться не менее 10 лет, но, возможно, пожизненно. Ваш прогноз зависит от многих отдельных факторов, таких как:
- подтип липосаркомы
- размер опухоли
- этап постановки диагноза
- способность получать отрицательные поля в хирургии
Согласно Инициативе Лидди Шрайвера по липосаркоме, операция в сочетании с лучевой терапией предотвращает рецидив в месте операции в 85-90% случаев. Инициатива перечисляет специфические для заболевания показатели выживаемости определенных отдельных подтипов как:
- Хорошо дифференцированные: 100 процентов в 5 лет и 87 процентов в 10 лет
- Myxoid: 88 процентов в 5 лет и 76 процентов в 10 лет
- Плеоморфность: 56 процентов в 5 лет и 39 процентов в 10 лет
Когда дело доходит до хорошо дифференцированных и дедифференцированных подтипов, где опухоли имеют значение. Опухоли, которые развиваются в брюшной полости, могут быть более трудно удалить полностью.
Согласно Программе надзора, эпидемиологии и конечных результатов (SEER) Национального института рака, 5-летняя относительная выживаемость для людей с раком мягких тканей составляет 64,9 процента.
SEER делит рак на этапы. Эти стадии основаны на том, где находится рак и как далеко он распространился в организме. Вот относительная 5-летняя выживаемость для рака мягких тканей по стадиям:
- Локализовано: 81,2 процента
- Региональный: 57,4 процента
- Отдаленный: 15,9 процента
- Неизвестно: 55 процентов
Эти статистические данные основаны на людях, которые были диагностированы и лечились в период с 2009 по 2015 год.
Лечение рака быстро продвигается вперед. Вполне возможно, что прогноз для человека, которому поставлен диагноз сегодня, отличается от прогноза всего несколько лет назад. Помните, что это общая статистика, и она может не отражать вашу ситуацию.
Ваш онколог может дать вам лучшее представление о вашем мировоззрении.
Суть
Липосаркома - довольно редкий тип рака, который часто можно эффективно лечить. Есть много факторов, которые влияют на ваши конкретные варианты лечения. Поговорите со своим врачом об особенностях вашей липосаркомы, чтобы узнать больше о том, что вы можете ожидать.
